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常見腫瘤標志物的臨床意義(一)

日期:2013-08-14

  腫瘤標志物是指存在腫瘤細胞內(nèi)或腫瘤表面及脫落的物質(zhì),或者是宿主對體內(nèi)腫瘤反應(yīng)而產(chǎn)生的物質(zhì)。

  理想的腫瘤標志物應(yīng)具備的條件:

 ?、逭H梭w內(nèi)無表達,一旦微小腫瘤出現(xiàn)便具有足夠量可從體液中檢出,應(yīng)該具有高度敏感型,能早期測出所有腫瘤患者;

 ?、嫣禺愋院?

 ?、缬衅鞴偬禺愋?

 ?、梵w液中腫瘤標志物的濃度應(yīng)與瘤體大小、臨床分期相關(guān),可用于判斷預(yù)后;

 ?、槟[瘤標志物的半衰期應(yīng)短。能夠反映體內(nèi)腫瘤的動態(tài)變化,監(jiān)測治療效果、復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。

  (注意:由于腫瘤發(fā)生發(fā)展的原因至今尚未明了,所以尚未發(fā)現(xiàn)理想的腫瘤標志物)

  腫瘤標志物分類:

  血清(血漿)腫瘤標志物

  ①胚胎抗原:胚胎期表達,正常成年人不表達,伴隨腫瘤發(fā)生重新表達的抗原,如AFP、CEA。

 ?、谔穷惪乖耗[瘤發(fā)生導(dǎo)致細胞膜蛋白翻譯后修飾異常所形成的抗原,如CA50、CA19-9、SCC等。

 ?、奂に仉摹⒚讣暗鞍最惪乖赫=M織中有表達,但在腫瘤組織中過量表達,腫瘤細胞分裂及破潰時排出的抗原,如HCG、ACTH、GH、PTH、PSA、NSE、 TPA等。

  組織細胞腫瘤標志物

 ?、俜只瘶酥荆捍萍に厥荏w(ER)、孕激素受體(PR)

 ?、谠鲋硺酥荆荷L因子及其受體、端粒酶

 ?、坜D(zhuǎn)移潛在性標志:nm23基因產(chǎn)物、整合素、血管內(nèi)皮生長因子(VEGF)

  ④癌基因與抑癌基因:myc、H-ras、p53、p


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